Impact de la sclérose en plaques sur l’emploi et le revenu : des informations d’un échantillon aléatoire représentatif des salariés du secteur privé en France à l’aide de données administratives longitudinales

Impact of multiple sclerosis on employment and income: Insights from a random sample representative of private sector employees in France using longitudinal administrative data. E. Leray, C. Regaert, E. Duguet, S. Guillaume, S. Pichetti, M. Espagnacq, Revue Neurologique, 2024, ISSN 0035-3787,
https://doi.org/10.1016/j.neurol.2024.02.389

• Résumé (traduction google) :

En France, peu de sources de données sont disponibles pour estimer l’impact de la sclérose en plaques (SEP) sur le maintien dans l’emploi et ses conséquences sur le niveau de ressources, notamment sur de grands échantillons représentatifs. L’objectif de la présente étude était de mesurer l’impact de la SEP sur les taux d’emploi, les salaires et les revenus (y compris les allocations de chômage, les allocations de maladie et les pensions d’invalidité) en comparant les trajectoires professionnelles des personnes vivant avec la SEP avec celles d’un groupe témoin apparié. Nous avons utilisé la base de données HYGIE, qui est le résultat du couplage de deux bases de données administratives du secteur privé pour un échantillon aléatoire de plus de 900 000 personnes. Afin d’identifier l’effet causal de la SEP sur l’emploi après 1 à 20 ans, la méthode des différences de différences avec appariement (âge, sexe, carrière et antécédents de santé) a été utilisée, globalement et en sous-groupes. L’année d’entrée dans le statut de maladie à long terme pour la SEP a été utilisée pour approximer l’apparition de la SEP. Au total, 946 personnes atteintes de SEP ont été incluses. Leur situation était assez favorable avant la SEP (88,1% d’emploi, ressources supérieures à la médiane de la population générale), mais la SEP avait des effets négatifs forts et continus. En effet, à 10 ans, le taux d’emploi a baissé de 28,6 points de pourcentage (pp) et l’allocation de pension d’invalidité a augmenté de 50,5 pp ; le centile des salaires a diminué de 19,2 points de pourcentage et le revenu de remplacement a représenté une part croissante du revenu total (+ 39,7 points de pourcentage). Même si les données administratives présentaient plusieurs points forts, les informations cliniques sur la gravité de la maladie ou sur sa prise en charge thérapeutique n’étaient pas disponibles. En conclusion, cette étude montre que les effets de la SEP sur la population occupée du secteur privé surviennent tôt dans l’évolution de la maladie et sont cumulatifs, et que les revenus de remplacement contribuent à réduire les pertes de ressources grâce au système sanitaire et social français.